הטיפול בכיסי חניכיים בעזרת פריוצ'יפ
מחלות חניכיים מתאפיינות בדלקות באזור צואר השן, בנקודת המגע בין השן לחניכיים.
דלקת זו גורמת להפרדת החניכיים מהשן , וליצירת כיסים - רווחים בין החניכיים לשן.
ככל שהמחלה מתקדמת, עומק הכיסים גדל.
הדלקת בכיס גורמת להרס העצם התומכת בשן, לאובדן אחיזה של השן, ולבסוף לניידות שיניים ונשירת שיניים.
מחלה זו היא הסיבה העיקרית לאובדן שיניים מעל גיל 40 .
הטיפול במחלה הוא ניקוי תכוף אצל שיננית, והקפדה יתרה על איכות הצחצוח.
אולם, אין לשיננית אפשרות לטפל בכיס שעומקו עולה על 4 מ"מ. כלומר, בכיסים כאלה, הדלקת מתפתחת ללא כל הפרעה, וגורמת לנזק מתמשך.
כיסים שעומקם מעל 7 מ"מ, הטיפול בהם הוא כירורגי, ניתוח חניכיים.
הפריוצ'יפ הוא פטנט ישראלי. זה גוף דמוי קליע, בגודל של 4X 5 מ"מ ,עשוי מטריצה של פולימר פרוטאיני, מכיל כלורהקסידין גלוקונט, ונספג עם הזמן בעצמו. פריוצ'יפ מוחדר לכיס על ידי רופא שיניים או שיננית, ומתחיל לשחרר לחלל הכיס את הכלורהקסידין.
כלורהקסידין הוא חומר אנטיבקטריאלי אשר הורג כל מיקרואורגניזם שבא אתו במגע.
חומר זה אסור לשימוש בחלל הפה מעבר לפרק זמן של שבועיים רצופים, מאחר והוא פוגע מלבד בחיידקים הפתוגנים , גם בפלורה הטבעית של הפה. אולם בחלל הכיס, בו מצויים רק חידקים פתוגנים, אנחנו מעוניינים בפעולה ממושכת ורציפה של חומר זה, על מנת להשאיר את הכיס סטרילי ככל הניתן, ולאפשר לו ריפוי.
עם החדרת הצ'יפ לכיס, תוך כמה ימים יש שיפור במצב הדלקת בכיס, אשר נשאר נקי מחיידקים עד 100 ימים מיום ההחדרה. תוך חודשיים עד שלשה יש להחדיר צ'יפ נוסף, על מנת לשמור את הכיס נקי מחיידקים .
במחקרים קליניים נמצא צמצום בעומק הכיסים שטופלו בפריוציפ, ונחסך ניתוח חניכיים.
ההתוויות לטיפול בפריוצ'יפ הם כיסים שעומקם בין 4 ל- 7 מ"מ. בכיסים אלה עדיין ניתן לטפל בצורה שמרנית, ולהמנע מניתוח.
הצ'יפ מבוסס על טכנולוגית Targeted controlled release.
החומר הפעיל מוכנס אל תוך פולימר המשמש לו כעין מחסן, המובא אל אזור המטרה, ושם משחרר את החומר בקצב הרצוי.
בשיטה זו משיגים שלש מטרות:
1 . הבאת החומר אל האזור הנגוע, מבלי שהוא פוגע באזורים אחרים.
2 . רמה קבועה ויעילה של חומר פעיל באזור הנגוע לאורך זמן.
3 . שליטה על קצב שחרור החומר הפעיל ועל זמן פעילותו.
יתרונות הפריוצ'יפ
1 . משפר את תוצאות הטיפול בכיסי חניכיים, בהשוואה לטיפול בניקוי אבנית בלבד.
2 . שומר על ריכוז קבוע של כלורהקסידין בכיס לאורך זמן, ומוריד את רמת החיידקים הפתוגנים
בכיס בתקופה זו .
3 . פועל רק בכיס הדלקתי, ולא בשאר אזורי הפה, לא פוגע בפלורה הטבעית של הפה.
4 . אינו גורם להכתמת השיניים, תופעה הקורית בשימוש בכלורהקסידין בשטיפה.
5 . טיפול קל, פשוט, ללא הרדמה וללא כאבים.
6 . עשוי לחסוך ניתוחי חניכיים.
מומלץ בשעת צורך.

המרכז להשתלות שיניים בהנהלת ד"ר דורון אבניאלי. מרפאת שיניים חדישה עם המילה האחרונה של הטכנולוגיה הדנטלית. המרפאה מעוצבת כבית קפה פריזאי, לרווחת המתרפאים. אני רופא כללי, בוגר אוניברסיטת תל-אביב בשנת 1
